Erkekte kısırlık
Erkekte kısırlığın oluşması kısmen henüz açığa çıkarılmamıştır. Spermatogenez (sperm hücresi oluşumu) bozukluğunun nedeni büyük oranda genetik ve aynı zamanda dış faktörlere (aşağıya bkz.) dayanır.
Normalde bir erkek bir mililitre sperm sıvısı başına yaklaşık 20 milyon sperm üretir. Daha az sperm düşük üreme yeteneğine işaret eder.
Sperm incelemesinde aşağıdaki farklılıklar görülebilir:
- Düşük sperm sayısı (oligospermi)
- Erbezlerinde fonksiyon bozukluğu veya kanalların yer değiştirmesi nedeniyle sperm üretilmemesi (azospermi).
- Spermlerin yetersiz hareketliliği (astenozoospermi); spermler bu durumda rahim boynunda yüzemez ve fallop tüplerinde yumurta hücresine ulaşamaz.
- Spermlerin yumurta hücresinin dış katmanından geçememesine yol açan sperm morfolojisindeki bozukluklar (teratozoospermi).
Düşük sperm kalitesinin olası nedenleri
- Sperm hücresi oluşumunda şunlara bağlı bozukluklar:
- İltihap (kabakulak vs.)
- İnmemiş testisler
- Varis (varikosel)
- Hormon bozuklukları
- Ameliyat, kemoterapi, ışın tedavisi
- Çoğu zaman bilinmiyor (= idiopatik)
- Sperm taşınmasında şunlara bağlı bozukluk:
- İrsi nedenle malformasyon
- Boşalma bozukluğu (sinir felci, iktidarsızlık vs.)
- Doğuştan vas deferenste çift taraflı aplazi nedeniyle boşaltan sperm kanallarında darlıklar veya tıkanmalar, testis torsiyonu (testis burkulması)
- Epididimit (erbezi üstü iltihabı) prostatit (prostat iltihabı), üretrit (idrar kanalı iltihabı) gibi iltihaplı değişiklikler
- Yaralanma
- Erkeğin kısırlaştırılması (vasektomi)
- Genetik bozukluk
- Yaşam şekli (stres, nikotin, yanlış beslenme, anabolik steroidler, çevre faktörleri)
- İmmünolojik kısırlık, kadın erkeğin spermlerine karşı antikorlar üretir